近日，上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学科孙云教授团队在国际期刊Environment International,（影响因子IF=11.694）上发表环境健康领域的新研究成果。他们发现，空气污染物暴露量显着降低三代试管婴儿女活产率。研究结果表明三代试管婴儿夫妻应尽早取个体化防护措施，改善居住环境的空气质量，减少本可避免的灰尘和废气暴露。

近年来，流行病学研究和基础研究结果表明，接触空气污染物会影响多个方面，括女月经周期、巢储备功能，男子发生和早期胚胎发育。在生殖阶段，其潜在机制括引起氧化应激、炎症、代谢组变化以及全身和生殖系统的表观遗传修饰。随着我国人口战略的调整和三孩政策的实施，对技术的需求激增。更多数据显示，近十年来，我国出生技术技能人口比例增长了四倍，从2009年的0.46%增长到2018年的2.37%。技术对生育的重要日益突出，空气污染物对女生育力的影响越来越引起人们的关注。

本综述研究孙云教授团队朱仁济医院生殖中心的区位优势，对长三角地区2015年至2019年在我院生殖中心进行的IVF或ICSI进行了研究12665对夫妇，其中4085个新鲜胚胎移植周期和8580个冷冻胚胎移植周期。利用长三角地区149个国家空气质量控制站的数据以及纳入研究的夫妇的具体地址，获得了个体对污染物的时间和空间暴露值。

与以往研究将暴露窗口限制为3个月不同，本研究将暴露窗口延长至孕前1年进行分析。研究结果表明三代试管婴儿女怀孕前一年接触主要空气污染物（PM10、PM2.5、SO2和CO）的增加会显着降低胚胎移植后的存活率。生育率，这种不良影响在接受冷冻胚胎移植的女中更为明显。本研究结果为长三角地区空气污染物水平与三代试管婴儿结果之间的关系了事实参考，并且表示愿意进行三代试管婴儿夫妻应及早取相应的个体化防护措施，可通过改善居住环境当地空气质量水平、进行合理的户外防护、减少可避免的粉尘和废气暴露来改善三代试管婴儿结束。

仁济医院生殖医学科张楚月、姚宁、路瑶医生为该论文的并列佳作者，仁济医院生殖医学科孙云教授为通讯作者。复旦大学空气与海洋科学系、航空科学研究所周济博士为本研究了大力支持。该研究得到了国家重点研发计划、国家自然科学基金、上海市领军人才计划、SHDC临床研究计划等项目的资助。